27.04.2004
Онкологи бьют тревогу
Гульмира Кенжегалиева, специально для Gazeta.kz
По уровню распространения онкологических заболеваний Казахстан занимает одно из ведущих мест в мире.
Несмотря на столь опасную тенденцию, проблему стараются замалчивать. Недавно впервые за много лет в стране повсеместно была объявлена неделя профилактики и выявления онкологических заболеваний на ранней стадии.
Врачи-онкологи впервые сами инициировали встречу с журналистами и показали реальную картину.
Смертность от рака настолько высока, что врачи даже не берутся называть какие-либо конкретные цифры. По большому счету в больницу онкобольные не обращаются, но когда такое происходит - врачи опускают руки.
Как правило, этих людей наша медицина не в состоянии вылечить, слишком поздно они приходят, когда нет никаких шансов помочь. При слове "рак" наши больные потихоньку готовятся умирать и, мало кто верит в то, что можно выжить. Отсюда недоверие к врачам и хождения к всевозможным знахарям, экстрасенсам. По словам гендиректора НЦ ПФЗОЖ Айкана Аканова в числе лидирующих онкозаболеваний находятся рак легких, желудка и молочной железы.
По оценкам специалистов, ежегодно в Казахстане раком легких заболевают более 4 тыс. человек (13,9%). Из них, по данным НЦ ПФЗОЖ, 18,1% заканчивается летальным исходом. По данным специалистов, за 2003 год заболеваемость раком легких составила 27 случаев на 100 тыс. населения. Наиболее часто онкозаболевание встречается в промышленноразвитых городах. Рак желудка занимает второе место. В частности, по статистике - 19,6 случаев на 100 тыс. человек. По словам, директора научно-исследовательского института онкологии и радиологии Жеткергена Арзыкулова, всего 10% заболевших с запущенной формой рака подвергаются радикальным операциям. Он также отметил, что заболеваемость в возрасте 40-45 лет у мужчин в 4 раза выше, чем у женщин. Ежегодно в РК выявляется около 3000 новых случаев заболевания. Рак молочной железы - третье по численности заболевание. "Сегодня идет омоложение возрастного интервала заболеваемости, который с 50-60 лет понизился до 35-50 лет", - сообщил Ж. Арзыкулов. Ежегодно в республике выявляется 3000 тыс. новых случаев заболевания.
Сегодня врачи открыто говорят об омоложении рака. Раньше считалось, что онкозаболевания - это удел людей старшего поколения, от 50 лет и выше. Сейчас различные онкологические заболевания встречаются у детей. Причем выявляется они и у малышей, что вызывает серьезные опасения. Ученые склонны считать, что основным фактором развития онкозаболеваний является экология. В неблагополучных экологических зонах различные формы рака в несколько раз выше среднереспубликанских показателей. В первую очередь, это регионы, где проводились ядерные и ракетные испытания.
Масштабное исследование, проведенное норвежскими учеными, также подтвердило связь между раком легких и длительным воздействием неблагоприятных экологических факторов. В результате наблюдения за здоровьем 16 тысяч жителей Осло, которое продолжалось четверть века, авторы исследования проследили четкую связь онкозаболеваний с уровнем оксидов азота в атмосфере. Исследование проходило с 1972 по 1998 год и включало 16204 жителя Осло в возрасте от 40 до 49 лет на момент начала работы. За время наблюдения рак легких был зарегистрирован у 418 участников исследования, у 2384 были диагностированы другие онкологические заболевания.
Анализ показал, что на каждые 10 микрограмм оксидов азота на кубический метр в течение пяти лет определения уровня загрязнения риск развития рака легких увеличивался в 1,08 раза. Таким образом, норвежские ученые доказали, что характерное для городов загрязнение воздуха действительно вызывает рак легких, как давали основание думать наблюдения прошлого.
Японцы изобрели аппарат, с помощью которого можно выявить рак на ранней стадии. И сегодня в Японии обследование на рак проводится как у нас флюорография. А самое главное - резко сократилось число больных им. Заболевание, выявленное на ранней стадии, легко излечивается и даже не требует хирургического вмешательства. Об этом говорят и наши онкологи. Но у нас нет таких аппаратов. В неблагополучных по этой части областных центрах врачи работают на аппаратах 20-летней давности, на которые уже и запчасти не выпускаются. А в сельской местности, где проживает 60% населения страны, зачастую вообще нет онкологов. На всю Западно-Казахстанскую область, где на учете состоят около 4,5 тысяч больных раком, всего 22 онколога и все они работают в областной онкобольнице, в районах о специалистах такого узкого профиля только мечтают.
Вообще считается, что плюсовые (раковые) клетки есть у каждого человека, другое дело "проснутся" они или нет. Зависит это от "благоприятных" условий. Ударился человек головой об стену, у него появилась гематома, которая так до конца и не исчезла, но вот через много лет тяжелый нервный стресс "будит" болезнь и дает ей развитие. А недавно исследователи из Чикагского университета выявили связь между боязнью нового (неофобией) и вероятностью смертельных онкологических заболеваний. Исследователи изучали неофобию на лабораторных крысах. Но ученые говорят, что схожесть биохимических процессов позволяет перенести полученные результаты и на людей. Аналогичное состояние - боязнь нового - проявляется у детей в возрасте 14 месяцев. Чтобы определить, страдают ли крысы неофобией, исследователи анализировали поведение животных после того, как в их клетки помещались новые предметы: миска, кормушка, трубка и кубик. Как выяснилось в ходе работы, крысы, опасавшиеся этих предметов, прожили в среднем 599 дней, а воспринявшие их спокойно - 701 день.
Как уже отмечалось, ученые однозначно заявляют, что рак на ранней стадии излечивается. Однако в Казахстане нет условий для раннего выявления заболевания. Проводившаяся недавно неделя профилактики этого столь страшного заболевания показала, что реальная картина удручающа. Число больных с каждым годом растет. За одну только неделю были выявлены тысячи больных от мала до велика, причем в основном они все проживают в городской местности, а большинство сельчан так и остались неохваченными профосмотром.
При столь стремительном распространении рака скоро можно будет говорить о своеобразной эпидемии, потому что уже сегодня есть мнение, что рак передается по наследству, а также распространяется бытовым способом. И здесь недельными акциями проблему не решить. Медики говорят, что больные сами должны при первых же признаках обращаться к врачам, однако рак - не фурункул, и он не дает о себе знать очень долго, а выявляется только диагностическим путем.
И пока не будет принята специальная государственная программа с хорошей финансовой подпиткой, вряд ли можно будет решить проблему.