Д.м.н. А.Арыстанова. Подготовка специалистов здравоохранения в Центральной Азии
25 августа 2009, 10:26, CA-NEWS
CA-NEWS (KG) - Подготовка специалистов здравоохранения в Центральной Азии.
Д.м.н., А.Арыстанова, Анкара, Турция
Медицина - это призвание, долгий, тернистый путь, требующий больших духовных, интеллектуальных, моральных и материальных затрат. Область здравоохранения и охрана здоровья населения - одна из основополагающих институтов государства, залог его будущего, процветания и уважения к себе, к своему народу. Доступная квалифицированная медицинская помощь является беспрецедентным и самым надежным капиталовложением, позволяющим иметь долгосрочные и самые выгодные дивиденды в виде здоровой нации, образованности, высокого культурного и социально - экономического уровня развития общества. Здоровье - главное, но недолговечное богатство, которое необходимо непрерывно поддерживать и преумножать. Только здоровый человек может позитивно и правильно мыслить, ставить цели, развиваться и стремиться к прогрессу.
Главный аспект в этой области - это подготовка специалистов и пересмотр самой схемы оказания мед. помощи. В последние годы стало довольно модным говорить о реформах и перестройках старых систем. Вместе с тем, следует отметить достоинства бывшей советской школы образования и здравоохранения, которая в свое время обеспечивала мир специалистами с глубокими фундаментальными знаниями и клиническим мышлением, что, к сожалению, в наши дни среди современных докторов (выпускников мед. ВУЗов) стало редкостью.
К примеру, в Европе, США и Турции система образования построена таким образом, что исключены субъективные взаимоотношения, коррупция и безответственное отношение врача к пациенту. Медицинское образование в этих странах считается одним из самых престижных и высокооплачиваемых. При поступлении в мед. ВУЗ предъявляются высокие требования, проходные баллы и конкурс на обучение, например, в Турции позволяют набрать самых способных, обучаемых и целеустремленных абитуриентов.
За последние 10 лет произошли стремительные изменения в медицине. Появились новые технологии, оборудование, высокоточная аппаратура, анализаторы, современные методы диагностики и лечения. К меняющимся условиям жизни необходимо приспосабливаться, уметь своевременно перенимать опыт передовых стран, адаптировать новые достижения медицины к своим условиям и внедрять в практику. А это возможно при условии изменения подготовки кадров.
К сожалению, мед. образование в Средней Азии, подвергаясь ежегодным изменениям и нововведениям, все еще оставляет желать лучшего. Пытаясь копировать Запад и Европу мед. ВУЗы Центральной Азии в настоящее испытывают трудности, не могут отойти от старых шаблонов и в то же время не в состоянии перестроиться по международным стандартам обучения. В Турции, к примеру, после окончания мед. факультета университета (общемедицинское образование в течение 6 лет), после сдачи экзамена и подтверждения квалификации выпускники могут работать врачами общей практики (первичный прием).
Для получения сертификата специалиста и иметь право заниматься врачебной практикой по определенной специальности необходимо пройти специализацию с индивидуальной программой подготовки в среднем в течение от 4 до 6 лет (например, неотложная медицина - 5 лет, судебная медицина - 4 года, семейная медицина - 3, анестезиология и реанимация - 4, нейрохирургия - 6 лет, детская хирургия - 5 лет, педиатрия - 5 лет, инфекционные болезни - 5 лет, общая хирургия - 5, торакальная хирургия - 5, внутренние болезни - 5, акушерство - гинекология - 5, кардиохирургия - 6 лет, кардиология - 5 лет, ЛОР - 5, неврология - 5, ортопедия и травматология - 6, урология - 5, мед. фармакология - 4, радиология - 5 и др.). За время специализации (Uzmanlik) обучающийся находится в клинике, занимается практической деятельностью, проводит научные исследования, собирает материал, оформляет его в виде диссертации и защищается, после чего ему присваивается степень Uzman Dr. Это дает возможность работать как в Турции, так и за рубежом, в том числе Европе, США, Канаде и др.
За 5 лет стажировки по кардиологии, специалист осваивает практически все виды неинвазивных и инвазивных методов диагностики и лечения, может самостоятельно вести практическую и научную работу. За время повышения квалификации соискателям выплачивается достойная стипендия, имеются все необходимые условия для работы и научных разработок. Зачисление на стажировку также проводится на конкурсной основе со сдачей экзаменов, где вероятность необъективного подхода и договоренностей полностью исключена. Вся процедура отбора кандидатов подчинена жестким правилам и абсолютно прозрачна. По завершении обучения Uzman Dr. может продолжать строить карьеру и одновременно вести практическую работу. Примечательно, что такие специалисты ни от кого не зависят, в состоянии самостоятельно полностью обследовать и пролечить пациента, начиная с регистрации и интерпретации ЭКГ, ЭХОКГ, нагрузочных тестов, ангиографии, ангиопластики, стентирования и назначения медикаментозного лечения.
Такая система подготовки врачей обеспечивает государство грамотными специалистами, совмещающими функции нескольких докторов (как это принято в странах СНГ), позволяет сэкономить средства на образовании, ограничить количество с одновременно высоким уровнем качества подготовки. Благодаря такому подходу практически нивелируется безответственность и неграмотность среди специалистов.
В Турции к врачу предъявляются высокие требования, процесс обучения долгий и сложный, но в то же время эта профессия высоко ценится и остается одной из самых престижных.
В связи с этим хотелось бы выразить надежду, что система подготовки специалистов в странах ЦА изменится к лучшему, позволит обеспечить население квалифицированными специалистами, достойной жизнью медицинских работников и переведет статус врача из сферы обслуживания в одну из самых востребованных и престижных профессий. Реформа системы подготовки специалистов позволит коренным образом изменить ситуацию в здравоохранении и повысить интерес талантливой молодежи к медицине.